Manejo de un parto múltiple en una embarazada con trombocitopenia gestacional: a propósito de un caso /
Pablo Cabello-Alcalá , María Teresa de la Torre-Palomo , David Ruiz-Porras
La trombocitopenia puede presentarse en el 5-10% de las gestaciones, y el 75% de ellas se clasifican como trombocitopenias gestacionales, que suelen ser de carácter leve y no estar asociadas a complicaciones maternas o fetales. La discriminación del tipo de trombocitopenia es difícil. Se expone el caso de una gestante gemelar de 36 + 4 semanas, con ambos fetos en presentación cefálica, que ingresa por rotura prematura de membranas y con una trombocitopenia gestacional moderada, surgida en el tercer trimestre de gestación. El parto se inició de forma espontánea, se emplearon métodos para el alivio del dolor alternativos a la analgesia epidural y finalizó por vía vaginal sin complicaciones. Durante el ingreso hospitalario se transfundieron tres pools de concentrados de plaquetas, antes del nacimiento. El manejo del parto gemelar con trombocitopenia requiere un abordaje multidisciplinario ante el riesgo de hemorragia.