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Eficacia de una estrategia para mejorar los indicadores de calidad del Proceso Asistencial Integrado Diabetes Mellitus 2 en el Centro Avanzado de Diabetes Macarena / Juan Manuel Vélez [i 17 més]

By: Vélez, Juan Manuel [autor].
Material type: materialTypeLabelArticleContent type: text Media type: informàtic Carrier type: recurs en líniaSubject(s): Atenció primària | Diabetis mellitus tipus II | Malalties cròniques | Avaluació de necessitatsOnline resources: Accés lliure
Contents:
Rosa García, Enrique Pina, Cristóbal Morales, Carmen Escalera, Antonio Ortega, Blas Poyatos, Dolores Carrasco, Jesús Prieto, M. Ángeles Eslava, J. Antonio Corrales, María O. Barón, Mercedes Llano, Francisco Ruiz, Romualdo Sánchez, Manuel Victorino Pino, M. Luisa Redondo, Antonio Castellanos, Eduardo Mayoral
In: ATENCIÓN PRIMARIA 2019 GEN;51(1):18-23Summary: Introducción La evaluación del Proceso Asistencial Integrado de Diabetes Mellitus 2 (PAI-DM2) mediante el instrumento para la evaluación de modelos de atención ante la cronicidad (IEMAC-Diabetes) permite el diseño de intervenciones para la mejora de la atención. Objetivo Analizar la calidad de la atención sanitaria prestada a los pacientes con DM2. Diseño Estudio cuasiexperimental de tipo antes-después con grupo control no aleatorizado. Emplazamiento Distritos sanitarios de atención primaria de Sevilla. Participantes Un total de 12 cupos médicos, 5 centros de atención primaria, seleccionados de manera discrecional. Intervención Los profesionales de medicina y enfermería de los 12 cupos experimentales participaron en un programa formativo, incluida una estancia externa en el Hospital de Día de Diabetes. Mediciones principales Número de pacientes incluidos, hemoglobina glucosilada (HbA1c), exploración de pies (EP) y fondo de ojo (FO). Resultados Se analizaron 1.475 pacientes con DM2. La proporción de pacientes incluidos por cupo fue del 8,3%, siendo mujeres el 45,4%. Al inicio del estudio, la proporción de pacientes con HbA1c<7% fue del 38,9% en 2013 frente al 47,7% en 2014, disminuyendo al 40,2% en 2016. El 33,3% de los pacientes tenía en 2013 realizado un FO frente al 41,77% en 2014. El 51,6% en 2013 tenía una EP frente al 54,7% en el 2014. Tras la intervención se alcanzaron diferencias estadísticamente significativas en el número de HbA1c (p=0,01) y de retinografías (p=0,01) solicitadas. Conclusiones La herramienta IEMAC-Diabetes permite detectar áreas de mejora en el PAI-DM2. La ausencia de diferencias significativas puede deberse a un fenómeno de contaminación y/o al efecto Hawthorne.
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Journal article Journal article Escola Universitària d'Infermeria i Teràpia Ocupacional de Terrassa
Internet
En línia Link to resource Not for loan 0001017282489
Journal Journal Escola Universitària d'Infermeria i Teràpia Ocupacional de Terrassa
Internet
En línia Link to resource Exclòs de préstec Consulta en línia: 1996- 285051

Rosa García, Enrique Pina, Cristóbal Morales, Carmen Escalera, Antonio Ortega, Blas Poyatos, Dolores Carrasco, Jesús Prieto, M. Ángeles Eslava, J. Antonio Corrales, María O. Barón, Mercedes Llano, Francisco Ruiz, Romualdo Sánchez, Manuel Victorino Pino, M. Luisa Redondo, Antonio Castellanos, Eduardo Mayoral

Introducción
La evaluación del Proceso Asistencial Integrado de Diabetes Mellitus 2 (PAI-DM2) mediante el instrumento para la evaluación de modelos de atención ante la cronicidad (IEMAC-Diabetes) permite el diseño de intervenciones para la mejora de la atención.

Objetivo
Analizar la calidad de la atención sanitaria prestada a los pacientes con DM2.

Diseño
Estudio cuasiexperimental de tipo antes-después con grupo control no aleatorizado.

Emplazamiento
Distritos sanitarios de atención primaria de Sevilla.

Participantes
Un total de 12 cupos médicos, 5 centros de atención primaria, seleccionados de manera discrecional.

Intervención
Los profesionales de medicina y enfermería de los 12 cupos experimentales participaron en un programa formativo, incluida una estancia externa en el Hospital de Día de Diabetes.

Mediciones principales
Número de pacientes incluidos, hemoglobina glucosilada (HbA1c), exploración de pies (EP) y fondo de ojo (FO).

Resultados
Se analizaron 1.475 pacientes con DM2. La proporción de pacientes incluidos por cupo fue del 8,3%, siendo mujeres el 45,4%. Al inicio del estudio, la proporción de pacientes con HbA1c<7% fue del 38,9% en 2013 frente al 47,7% en 2014, disminuyendo al 40,2% en 2016. El 33,3% de los pacientes tenía en 2013 realizado un FO frente al 41,77% en 2014. El 51,6% en 2013 tenía una EP frente al 54,7% en el 2014. Tras la intervención se alcanzaron diferencias estadísticamente significativas en el número de HbA1c (p=0,01) y de retinografías (p=0,01) solicitadas.

Conclusiones
La herramienta IEMAC-Diabetes permite detectar áreas de mejora en el PAI-DM2. La ausencia de diferencias significativas puede deberse a un fenómeno de contaminación y/o al efecto Hawthorne.

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